• Det bör gå minst 6 timmar mellan varje dos.
• Den maximala dygnsdosen får inte överskridas.
• Maximal behandlingstid utan läkares ordination är 3 dagar.
• Bör användas i lägsta effektiva dos under kortast möjliga tid.

Varningar och försiktighetsåtgärder

De viktigaste varningarna och försiktighetsåtgärderna som du bör vara medveten om finns listade här. För ytterligare information, se bipacksedeln som du hittar i förpackningen. Ta inte detta läkemedel:

• Om du är överkänslig (allergisk) mot den aktiva substansen eller något av de övriga innehållsämnena (se avsnittet "Anmärkning" ovan), eller om din lever inte fungerar normalt.

Särskilda varningar och försiktighetsåtgärder

• Varningar:
• Att konsumera högre doser än rekommenderat medför risk för mycket allvarliga leverskador. För att undvika risken för överdosering bör du kontrollera att andra läkemedel som tas samtidigt inte också innehåller paracetamol.
• Försiktighetsåtgärder:
• Panodil ska användas med försiktighet om du
• har nedsatt leverfunktion
• lider av kronisk alkoholism
• har kraftigt nedsatt njurfunktion
• har dåligt näringstillstånd (kronisk undernäring)
• Var uppmärksam på följande
• Om du har hög feber, tecken på annan infektion eller om dina symtom har varat i mer än 3 dagar, kontakta din läkare.
• Om du tar smärtstillande medel under en längre tid, eller om du tar höga doser, kan du uppleva att du får huvudvärk eller att huvudvärken blir värre. Denna huvudvärk ska inte behandlas med en högre dos av Panodil. Kontakta din läkare.
• Samtidig användning av olika typer av smärtstillande medel under lång tid kan orsaka njurskador. Använd endast smärtstillande medel under en längre tid i samråd med din läkare.
• Om du måste lämna ett urinprov måste du påpeka att du behandlas med Panodil, eftersom resultatet kan påverkas.

Användning av andra läkemedel:

• Vissa läkemedel kan påverka eller påverkas av intaget av Panodil. Det är särskilt viktigt att du berättar för din läkare eller apotekspersonal om du tar följande läkemedel, eftersom dosen kan behöva justeras.
• Medicin mot urinsyragikt (probenecid)
• Läkemedel mot illamående och kräkningar (metoklopramid, domperidon).
• Läkemedel mot förhöjda kolesterolvärden i blodet (kolestyramin)
• Läkemedel mot epilepsi (karbamazepin, fenytoin)
• Blodförtunnande läkemedel (t.ex. warfarin eller andra kumariner).
• Om du använder Panodil under en längre period kan den blodförtunnande effekten öka.
• Andra läkemedel som påverkar leverns funktion eller som är kända för att vara skadliga för levern. Tala med din läkare innan du tar Panodil.

Graviditet och amning:

• Graviditet:
• Kan användas om det är kliniskt nödvändigt, men bör användas i lägsta effektiva dos under kortast möjliga tid och med lägsta möjliga doseringsfrekvens.
• Amning:
• Kan användas under amning. Panodil utsöndras i bröstmjölk, men ingen effekt på det ammade barnet förväntas.

Trafik- och arbetssäkerhet:

• Panodil påverkar inte arbetssäkerheten eller förmågan att köra säkert i trafiken.

Överdosering:

• Symtom på överdosering uppträder vanligtvis inom 24 timmar:
• Illamående, kräkningar, aptitlöshet, blekhet och buksmärtor.
• Det är särskilt barn, äldre och personer med leversjukdom, alkoholism, svår undernäring eller personer som behandlas med läkemedel som påverkar levern som riskerar att bli förgiftad vid överdosering.
• Varje patient som har tagit en överdos måste anses löpa risk för leverskada och måste därför behandlas därefter. Kontakta omedelbart läkare.

Biverkningar

Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla får inte dem. För ytterligare information om möjliga biverkningar, se bipacksedeln. De möjliga biverkningar som du kan uppleva är:

• Allvarliga biverkningar
• Mycket sällsynta biverkningar (förekommer hos färre än 1 av 10 000 patienter):
• Blödning från hud och slemhinnor och blåmärken på grund av förändringar i blodet (för få blodplättar).
• Allmän slöhet, benägenhet till inflammation (infektioner) speciellt halsont och feber. Detta kan bero på förändringar i blodet (för lågt Antal vita blodkroppar). Kan vara allvarligt. Om du har feber bör du omedelbart kontakta läkare.
• Svår anemi med gulsot. Kontakta läkare eller akutmottagning.
• Plötsliga hudutslag, andningssvårigheter och svimning (inom minuter till timmar) på grund av överkänslighet (anafylaktisk reaktion). Kan vara livshotande.
• Blåsformade utslag och inflammation i huden, särskilt på händer och fötter samt i och runt munnen, åtföljd av feber. Kontakta läkare eller akutmottagning.
• Stark peeling och avstötning av huden. Kontakta läkare eller akutmottagning.
• Andningssvårigheter hos personer med anlag för detta. Kontakta omedelbart läkare eller akutmottagning.
• Långtidsbehandling kan orsaka skador på njurarna. Ring 112 eller Sök Uppsök omedelbart läkare eller akutmottagning om du upplever någon av ovanstående allvarliga biverkningar.
• Inga allvarliga biverkningar:
• Sällsynta biverkningar (förekommer hos mellan 1 och 10 av 10 000 patienter):
• Nässelutslag
• Ökat leverantal/förändrad njurfunktion.
• Mycket sällsynta biverkningar (förekommer hos färre än 1 av 10 000 patienter):
• Allergiskt eksem (överkänslighetsreaktion inklusive utslag (nässelutslag) och svullnad). Kan vara allvarligt. Kontakta läkaren. Om det finns svullnad i ansikte, läppar och tunga kan det vara livshotande. Ring 112.
• Påverkan på leverns funktion, eventuellt med gulsot. Kan vara allvarligt. Om du utvecklar gulsot, kontakta din läkare.

Förvaring och hållbarhet

• Förvaras utom räckhåll för barn.
• Använd inte produkten efter det utgångsdatum som anges på förpackningen.
• Fråga på apoteket hur man gör sig av med överbliven medicin. För miljöns skull får du inte slänga medicinrester i avloppet, toaletten eller soptunnan.